{"id":4333,"date":"2026-04-29T21:30:31","date_gmt":"2026-04-30T01:30:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.accessforkidscancer.ca\/?p=4333"},"modified":"2026-04-29T21:31:18","modified_gmt":"2026-04-30T01:31:18","slug":"transformer-les-decouvertes-genetiques-en-traitements-concrets-pour-les-enfants-atteints-de-cancer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.accessforkidscancer.ca\/fr\/transformer-les-decouvertes-genetiques-en-traitements-concrets-pour-les-enfants-atteints-de-cancer\/","title":{"rendered":"Transformer les d\u00e9couvertes g\u00e9n\u00e9tiques en traitements concrets pour les enfants atteints de cancer"},"content":{"rendered":"<p>Depuis plus d\u2019une d\u00e9cennie, le Canada est \u00e0 l\u2019avant-garde du s\u00e9quen\u00e7age des cancers infantiles, permettant ainsi d\u2019acqu\u00e9rir des connaissances g\u00e9n\u00e9tiques et mol\u00e9culaires approfondies sur certaines des maladies les plus complexes. Mais, pour de nombreuses familles, ces connaissances s\u2019accompagnent d\u2019une r\u00e9alit\u00e9 difficile\u00a0: en savoir plus sur une tumeur ne veut pas toujours dire \u00eatre capable de la traiter.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0C\u2019\u00e9tait la pi\u00e8ce manquante du casse-t\u00eate\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Daniel Morgenstern, responsable des essais cliniques \u00e0 The Hospital for Sick Children et coresponsable des essais cliniques d\u2019ACCES. \u00ab\u00a0Nous sommes capables depuis des ann\u00e9es d\u2019identifier des mutations susceptibles d\u2019\u00eatre cibl\u00e9es; le d\u00e9fi \u00e9tait de r\u00e9aliser des essais cliniques pour donner suite \u00e0 ces d\u00e9couvertes.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.accessforkidscancer.ca\/fr\/driver-project\/precision-oncology-for-young-people-profyle\/\">LPROFYLE, le projet national d\u2019ACCES visant \u00e0 faire progresser l\u2019oncologie de pr\u00e9cision<\/a>, a permis d\u2019analyser \u00e0 la fois l\u2019ADN et l\u2019ARN de tumeurs provenant d\u2019enfants atteints de cancers difficiles \u00e0 soigner. Ces efforts produisent d\u2019\u00e9normes quantit\u00e9s de donn\u00e9es qui doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es pour d\u00e9terminer les voies biologiques pouvant \u00eatre cibl\u00e9es par des m\u00e9dicaments. Mais sans essais cliniques donnant acc\u00e8s aux nouveaux traitements ciblant ces voies, il est souvent difficile de traduire les d\u00e9couvertes mol\u00e9culaires en am\u00e9liorations concr\u00e8tes en mati\u00e8re de soins aux patients.<\/p>\n<p>\u00ab\u00a0Nous sommes en fait devenus tr\u00e8s dou\u00e9s pour d\u00e9chiffrer ce qui se passe dans une tumeur\u00a0\u00bb, a expliqu\u00e9 Rebecca Deyell, h\u00e9matologue-oncologue p\u00e9diatrique au BC Children\u2019s Hospital et coresponsable des essais cliniques d\u2019ACCES. \u00ab\u00a0Le v\u00e9ritable foss\u00e9 r\u00e9side dans la capacit\u00e9 \u00e0 utiliser ces renseignements pour traiter les patients avec des th\u00e9rapies concr\u00e8tes\u00a0\u00bb. Aujourd\u2019hui, <a href=\"https:\/\/www.accessforkidscancer.ca\/fr\/projects\/lessai-optimise\/\">OPTIMISE, un essai clinique soutenu par ACCES<\/a>, comble ce foss\u00e9 en reliant directement les r\u00e9sultats de s\u00e9quen\u00e7age aux options de traitement.<\/p>\n<p>Contrairement aux essais traditionnels qui permettent de tester un seul m\u00e9dicament sur un seul groupe de patients, OPTIMISE fonctionne comme une plateforme d\u2019essais. Gr\u00e2ce \u00e0 un protocole-cadre unique, nous pouvons mettre \u00e0 l\u2019essai plusieurs traitements simultan\u00e9ment, en orientant les patientes vers des parcours de soins en fonction des caract\u00e9ristiques mol\u00e9culaires de leur tumeur. \u00ab\u00a0C\u2019est beaucoup plus efficace\u00a0\u00bb, a expliqu\u00e9 Daniel Morganstern, qui occupe le poste de pr\u00e9sident canadien de l\u2019\u00e9tude OPTIMISE. \u00ab\u00a0Au lieu de lancer une nouvelle \u00e9tude \u00e0 chaque fois, nous pouvons ajouter de nouvelles voies de traitement sous forme d\u2019amendements.\u00a0\u00bb Cette flexibilit\u00e9 est essentielle en oncologie p\u00e9diatrique, o\u00f9 les ressources et le temps sont limit\u00e9s.<\/p>\n<p>Au-del\u00e0 des traitements individuels, OPTIMISE cr\u00e9e une infrastructure nationale pour les essais cliniques en oncologie p\u00e9diatrique de pr\u00e9cision. Plut\u00f4t que de cr\u00e9er des \u00e9tudes \u00e0 partir de z\u00e9ro, de nouvelles th\u00e9rapies peuvent \u00eatre int\u00e9gr\u00e9es \u00e0 un syst\u00e8me existant, ce qui acc\u00e9l\u00e8re le processus et le rend plus int\u00e9ressant pour les partenaires. \u00ab\u00a0L\u2019un des plus grands d\u00e9fis a \u00e9t\u00e9 de convaincre l\u2019industrie que nous pouvons mener ces \u00e9tudes efficacement. Avoir cette plateforme au Canada change la donne\u00a0\u00bb, a partag\u00e9 Rebecca. \u00ab\u00a0Gr\u00e2ce aux programmes de soutien aux patients et aux options croissantes de suivi d\u00e9centralis\u00e9, nous sommes en mesure de recruter des participants dans tout le pays dans l\u2019espoir de rendre l\u2019acc\u00e8s plus \u00e9quitable sur notre vaste territoire.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>OPTIMISE \u00e9largit \u00e9galement la d\u00e9finition de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision. Alors que de nombreuses approches se concentrent sur les mutations de l\u2019ADN, cet essai int\u00e8gre le profilage de l\u2019ARN tumoral pour comprendre comment les g\u00e8nes sont activement exprim\u00e9s. Dans un bras de l\u2019\u00e9tude, les chercheuses et chercheurs identifient les tumeurs \u00ab\u00a0immunologiquement actives\u00a0\u00bb \u2014 celles riches en cellules immunitaires \u2014 qui pourraient mieux r\u00e9pondre \u00e0 l\u2019immunoth\u00e9rapie. \u00ab\u00a0Nous utilisons les donn\u00e9es d\u2019ARN pour pr\u00e9dire quels patients pourraient b\u00e9n\u00e9ficier des inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaires\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Rebecca. \u00ab\u00a0Lorsqu\u2019on traite des cas non s\u00e9lectionn\u00e9s, les taux de r\u00e9ponse sont faibles, mais, dans de rares cas, certains patients r\u00e9pondent tr\u00e8s bien. L\u2019objectif est d\u2019identifier ces patients d\u00e8s le d\u00e9part et d\u2019am\u00e9liorer les r\u00e9sultats tout en \u00e9vitant les traitements inutiles.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>La participation du Canada \u00e0 l\u2019essai clinique OPTIMISE a \u00e9t\u00e9 rendue possible gr\u00e2ce au partenariat et \u00e0 la collaboration de plusieurs organisations, \u00e9tablissements et personnes au Canada, mais surtout, en Australie. \u00ab\u00a0Le Canada et l\u2019Australie se trouvent dans une situation similaire\u00a0\u00bb, a ajout\u00e9 Daniel. \u00ab\u00a0Nous ne sommes ni les \u00c9tats-Unis ni l\u2019Europe, o\u00f9 se d\u00e9roulent la plupart des essais.\u00a0\u00bb En collaborant, les deux pays peuvent recruter suffisamment de patients pour mener des \u00e9tudes pertinentes et \u00e9largir l\u2019acc\u00e8s \u00e0 de nouveaux traitements.<\/p>\n<p>David Ziegler, directeur des essais cliniques au Sydney Children\u2019s Hospital et \u00e0 KOALA, et pr\u00e9sident australien d\u2019OPTIMISE, a soulign\u00e9 l\u2019importance de cette approche. \u00ab\u00a0Les programmes tels qu\u2019OPTIMISE constituent la prochaine \u00e9tape de l\u2019oncologie de pr\u00e9cision, o\u00f9 les connaissances g\u00e9nomiques ne sont pas seulement g\u00e9n\u00e9r\u00e9es, mais syst\u00e9matiquement reli\u00e9es aux essais cliniques. La collaboration internationale est essentielle si nous voulons proposer des traitements v\u00e9ritablement personnalis\u00e9s aux enfants, quel que soit leur lieu de r\u00e9sidence.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>De plus, l\u2019essai accorde la priorit\u00e9 \u00e0 l\u2019exp\u00e9rience des patients. Il inclut des r\u00e9sultats rapport\u00e9s par les patients, permettant aux familles de partager l\u2019impact direct des traitements sur leur vie. \u00ab\u00a0C\u2019est extr\u00eamement pr\u00e9cieux; ce que ressentent les patients ne correspond pas toujours \u00e0 ce que les cliniciens consignent\u00a0\u00bb, a ajout\u00e9 Rebecca.<\/p>\n<p>OPTIMISE incarne les missions d\u2019ACCESS et de l\u2019ANZCHOG (le groupe australo-n\u00e9o-z\u00e9landais d\u2019h\u00e9matologie et d\u2019oncologie p\u00e9diatriques). En reliant la d\u00e9couverte au traitement, OPTIMISE compl\u00e8te le parcours de la m\u00e9decine de pr\u00e9cision, du s\u00e9quen\u00e7age \u00e0 la prise en charge en passant par l\u2019analyse des donn\u00e9es. Encore \u00e0 ses d\u00e9buts, la plateforme est con\u00e7ue pour \u00e9voluer au fil du temps, en ajoutant continuellement de nouvelles th\u00e9rapies et en \u00e9largissant les options pour les enfants atteints de cancers r\u00e9cidivants ou difficiles \u00e0 traiter. \u00ab\u00a0Pour les enfants atteints d\u2019un cancer r\u00e9cidivant, le simple fait d\u2019avoir une autre option est significatif\u00a0\u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 David Ziegler.<\/p>\n<p>Dans un domaine o\u00f9 les progr\u00e8s sont souvent incr\u00e9mentiels, OPTIMISE repr\u00e9sente un changement structurel, qui rapproche la d\u00e9couverte scientifique de son impact dans le monde r\u00e9el et, en fin de compte, apporte de l\u2019espoir aux enfants atteints de cancer.<\/p>\n<p>L\u2019essai OPTIMISE a \u00e9t\u00e9 rendu possible gr\u00e2ce au soutien essentiel de la Soci\u00e9t\u00e9 de recherche sur le cancer, de Stand Up 2 Cancer, des Instituts de recherche en sant\u00e9 du Canada, d\u2019ACCES et de l\u2019Australian Medical Research Future Fund. L\u2019\u00e9tude est parrain\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9chelle mondiale par l\u2019ANZCHOG, le Conseil\u00a0C17 assurant la coordination r\u00e9glementaire pour le Canada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Depuis plus d\u2019une d\u00e9cennie, le Canada est \u00e0 l\u2019avant-garde du s\u00e9quen\u00e7age des cancers infantiles, permettant ainsi d\u2019acqu\u00e9rir des connaissances g\u00e9n\u00e9tiques et mol\u00e9culaires approfondies sur certaines des maladies les plus complexes. 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